越早知道越好（医疗 翻译）医疗保险需要交多少年才能享受终身

对于广大参保职工来说，医保改革无疑是2023年的“开年大戏”。

随着医保目录更新，可报销药品种类增多，而且将定点零售药店纳入门诊统筹管理。

对于经常买药的退休人员来说，这应该是一个利好消息。

医保改革的出发点是不错的，旨在推进门诊共济，盘活个人账户内的“沉睡”资金，以此来提高医疗保障的力度。

但门诊报销的比例和设置的封顶线，却受到了退休人员们的集中吐槽。

一、医保改革的争议。

对于这次改革，主要有2个重点。

1、减少医保个人账户划入。简单点来说，就是参保人员“个人账户”可以自由支配的钱减少了。

2、普通门诊可以报销。不但大幅降低了报销的门槛儿，而且也不再设置上限。也就是说，即使你花费的治疗费用再多，也可以按照一定的比例给你报销掉。

虽然总体是朝着利好的方向在变，但还是让很多人不满意。

于是医保局在近期紧急打“补丁”，发布《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》。

通知中明确宣布配药处方最多可以延长到12周，方便大家购药。

同时要进一步完善零售药店门诊统筹支付政策，将符合条件的定点药店纳入到门诊报销范畴。

简单地来说，就是以后在定点药店购买医保目录中的相关药品，可以按当地的起付线和报销比例，享受医保报销了。

虽然这次改革对一些经常看门诊、经常买药的人来说，确实占便宜了，但报销门槛一直让很多人难以接受。

最近有人提出，应该取消报销门槛，取消封顶线，甚至实行全民免费医疗。

二、全面免费医疗可行吗？

1、与当前的国情不相符。

医保局曾对“全民免费医疗”的提案进行中明确表态：

在当前社会和经济发展条件下，医保筹资水平还不高，基金支撑能力还不足，医疗保障仍需坚持保基本原则，个人承担一定的医疗卫生支出责任仍有必要。

实行“免费医疗”，不利于我国医疗保障制度，长期稳定可持续发展。

医疗制度必须与国家经济承受能力相适应，符合国情、量力而行、尽力而为。

2、拿不出这么多闲钱。

有的专家表示，给退休人员办好事，这是人人都愿意做的事情，但也不能只是一句口号。

由于退休人数众多，如果实行免费医疗，那么对当地的政府财政是相当大的考验。

而且经过某些专家的测算，认为当下大部分的地方政府，都没有这个实力来支付这么大一笔开销。

天上不会掉馅饼，天下也没有免费的午餐，这笔钱还是要从医保基金中出。退休人员的年龄大了，看病就医的刚性支出越来越大，如果全部由医保基金支出，目前的财力是根本保不住的。

那能否彻底取消门槛费，只要买药后就可以报销？

专家直言，如果完全没有门槛费，很多人就会“小病大养”。

一点小病人们都想往医院和药店挤，反正不用自己掏一分钱，不去白不去。

长此以往，肯定会造成国家医保基金被大量浪费，医院门诊人满为患，医疗资源将会变得越发紧张，医院的医患矛盾也会增多。

不过某些地区对报销门槛也进行了优化，比如北京表示从今年1月1日起，职工门诊待遇将不再设封顶线，超过2万元的部分，在职职工可按百分之六十报销，退休人员可按百分之八十报销。

由此可见，这是实实在在减轻了大家的就医负担。

但客观地来说，目前实行全民免费医疗还是难度大，您认为呢？