干货分享(医疗器械经营许可证办理)医疗保险断交有什么影响
谢谢邀请。对于国内医疗的发展,我持非常悲观的态度:未来的情况会非常糟糕。
有几个基本情况需要明确,这是判断未来医疗行业发展状况的前提。
第一,政府财政投入严重不足将会持续。和教育,住房保障一样,本该属于政府,
尤其是像中国这样的大政府应当对公民履行责任的领域,公共财政对于居民医疗投
入的意愿非常低,并且现有投入资源的使用效率极低。最近,在魏泽西事件之前,
有一位甘肃省医疗系统的领导引起公众关注,大体强调“穷省穷办法”,GDP全球第
二,政府拥有全世界最大主权财富基金的状况下,中国医疗还不得不依靠中医这样
的穷办法,经济预期难以保持现有增速的未来(人口红利耗尽,资源瓶颈约束,本
身基数过大等多种因素),基本上不能指望政府对于公共医疗加大投入。
第二,目前医疗行业基本上可以分为两大块,一部分是属于政府财政投入的事业,
也就是以公立医院为主要载体部分,另一部分是属于政府放任发展的体制外民营医
院,事实上以莆田系黑医院为主(有报道称占据民营医疗行业90%市场份额),地
方政府主管部门或者放任不管,或者甚至可能沆瀣一气。公立医院体系,大量优质
资源高度集中于省会以上城市,医院技术等级高低和所属城市行政级别高度相关。
医疗保险支付的规则目前也在向体制内人群倾斜,有人总结声称,医疗领域的资源
分配符合“二八定律”——20%的优势人群消耗了80%的医疗资源。谁在制定医疗政
策改革方案,话语权和决策权当然集中在20%的优势人群当中,所以对于未来医疗
政策制定和执行的公平性仍然是一个悲观的预期。
第三,医生职业的价值无法得到尊重,导致未来医学人才极度匮乏。陈仲伟之死牵
动无数同行的心,意味着,医生的职场压力和生存处境的不易已经广为人知,各中
辛酸引起广泛的共鸣,反映出国内当前医疗服务的价值严重被低估,即使是优势地
位的一线城市三甲医院尚且如此,其他技术等级更低的医院内,意味着医生的晋升
渠道更加狭窄,面对社会质疑和非议的压力更大。目前学医的投入和产出导致医学
院校招生陷入困境,难以招收到优秀学子。未来医疗行业执业人员的水平将难以得
到保障。
资金投入将会继续不足,分配政策将持续不公,人才质量数量会继续下滑,未来的
医疗行业对于一般人而言,我暂时没有看到有乐观的因素。